Антисептики

Значение антисептиков и дезинфицирующих средств очень велико. их используют при лечении инфицированных ран, поражений микроорганизмами кожных покровов и слизистых оболочек, для обработки воды и пищи, для обеззараживания медицинских инструментов, белья и т.д.

Антисептики и дезинфицирующие средства должны обладать широким спектром действия в отношении микроорганизмов, простейших и грибов, характеризоваться малым латентным периодом действия, высокой активностью, в частности в присутствии биологических субстратов. Важно, чтобы препараты были химически устойчивыми и доступными с точки зрения их производства и стоимости.

Важными требованиями к антисептиков является отсутствие местной отрицательной (например, раздражающего) действия на ткани, минимальная всасывание с места их нанесения, отсутствие аллергического воздействия и низкая токсичность.

Дезинфицирующие вещества не должны повреждать обрабатываемые предметы (менять окраску, вызвать коррозию металлов и т.д.), желательно отсутствие у них неприятных запахов.

Распространенным критерием оценки активности антисептиков е так называемый феноловый коэффициент - соотношение концентраций фенола и испытываемого антисептика, в которых вещества имеют одинаковый противомикробный эффект.

Механизм действия различных антисептиков и дезинфицирующих веществ неодинаков и может быть связан с денатурацией белка, нарушением проницаемости плазматической мембраны, торможением важных для жизнедеятельности микроорганизмов ферментов.

По химическому строению данные препараты относятся к следующим группам:

• детергенты - церигель;
• производные нитрофурана - фурацилин;
• группа фенола и его производных - фенол чистый, резорцин, деготь березовый;
• красители - бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, этакридина лактат;
• галогенсодержащих соединения - хлоргексидин, хлорамин Б, раствор йода спиртовой;
• соединения металлов - ртути дихлорид, ртути окись желтый, серебра нитрат, меди сульфат, цинка оксид, цинка сульфат;
• окислители - раствор перекиси водорода, калия перманганат;
• альдегиды и спирты - раствор формальдегида, спирт этиловый;
• кислоты и щелочи - кислота борная, раствор аммиака.

Детергенты, или катионные мыла, обладают моющими и дезинфицирующими свойствами. Они влияют на многие бактерии и грибы. Одним из таких препаратов является церигель. Он содержит катионный детергент - моночетвертинну аммониевых соль - ацетилпиридиний хлорид, а также поливинилбутираль и спирт этиловый. К этой группе относится ирокал, который имеет выраженную поверхностную активность. Он представляет собой моночетвертинну аммониевых соль. Применяют детергенты для обработки рук хирурга, стерилизации инструментов, аппаратуры; в обычных концентрациях раздражение тканей они не вызывают.

Детергенты нельзя сочетать с анионным мылом, так как при этом их противомикробное активность падает. Действие детергентов снижается также в присутствии органических веществ.

Важной группой антисептиков являются производные нитрофурана. К ним относится фурацилин (Нитрофурал, нитрофуразон). Нитрофураны обладают широким спектром ДГИ. Они пагубно влияют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие.